方言开始写最后的医案笔记。

同时加上了因病接骨膏在上面。

看到方言写好撕下处方单，严一帆说道：

“那这次我去吧！”

杜衡和宋建中都去过，宋建中这会儿还没回来呢。

严一帆这会儿知道自己也该去了，总不能让人家副班长去吧？

方言点点头直接交给他，然后说道：

“出去的时候，让最后一个进来。”

严一帆点点头，接过了处方单，然后走到门口对着外边喊道：

“下一位，请进。”

这是今天的最后一个了。

除了第一个病人看病时间比较长，第二三个患者时间都很短。

很快最后一个病人也进来了。

是一个干干瘦瘦的男子。

一看就是一脸病容，形容枯槁，年龄大概四十左右，带着他来的人是其妻子。

两口子都姓张，是在马来西亚做锡这种金属的产品出口。

“方大夫你好。”

上次见过一面的患者妻子，张来怡对着方言打着招呼。

“你好张女士。”方言对着她点点头。

对方没想到方言既然还记得她的姓，还是有点惊讶的，毕竟当天那么多人。

不过她还是没忘了正事，对着方言介绍起自己的丈夫：

“这是我爱人张申，今年41岁，他之前患有这个……”

她顿了顿，然后从包里拿出一个笔记本，说道：

“叫做……风湿性心脏病导致的心脏二尖瓣受到损害。”

“风心病二尖瓣损害。”王玉川教授下意识的纠正道。

张来怡一怔，然后恍然道：

“哦，对对！应该是这么翻译才对。”

王玉川刚好是心脑血管这块的大牛，对这些病的名字知道的很清楚。

方言当然也知道，这是风湿性心脏病导致的二尖瓣结构和功能出现异常，这个病还有两个分支。

一种是二尖瓣狭窄。

在二尖瓣瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、僵硬，瓣口缩小，导致血液从左心房流入左心室受阻。

患者会出现呼吸困难，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等问题、还有咳嗽、咯血、声音嘶哑等症状，严重时可导致右心衰竭。

还有一种是二尖瓣关闭不全。

这是二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌等结构受损，导致二尖瓣在心脏收缩期不能完全关闭，使部分血液从左心室反流回左心房。

早期可无症状，随病情进展可出现乏力、心悸、呼吸困难等，晚期可出现左心衰竭和右心衰竭的表现。

风心病二尖瓣损害若不及时治疗，可导致严重的心脏功能损害和并发症。

患者妻子继续说道：

“然后在十多年前，我丈夫在日本曾经接受过手术，进行二尖瓣分离治疗，当时医院评估恢复情况很好，然后十多年时间我丈夫虽然心脏也有一些不舒服，但是很快就什么感觉了，因为我们的生意很好，忙起来就一直没有当回事。”

“前段时间身体不舒服，而且他身体开始出现暴瘦，我们这才丢下手里的生意，去医院检查后发现有……有“心房纤颤、充血性心力衰竭、心源性肝硬化”这些病症，然后我们去日本治疗，但是一直都没有好转，然后听到国内您的消息，听到很多南洋的侨商都在您这里治病，所以我们也联系了中侨办，然后回来找您看病了。”

这时候患者也有些虚弱的开口说道：